As pessoas com doença renal crônica muitas vezes desenvolvem insuficiência cardíaca, levando a que tenham um desfibrilador cardíaco implantado para controlar os batimentos cardíacos irregulares.

Mas isso não é sem risco, descobriu um novo estudo.

As chances de hospitalização por insuficiência cardíaca foram 49 por cento maiores para pacientes com doença renal com desfibrilador implantado do que para aqueles que não possuíam o dispositivo, de acordo com o estudo de pesquisadores da Kaiser Permanente e da Universidade de Washington.

A hospitalização por qualquer razão foi 25 por cento maior para aqueles com desfibrilador, em comparação com aqueles que não possuem.

"O achado nos surpreendeu", disse o autor principal, Dr. Nisha Bansal, do Instituto de Pesquisa do Rim da universidade.

Além disso, o estudo encontrou essencialmente nenhuma diferença nas taxas de mortalidade entre os participantes do estudo que fizeram e não apresentaram desfibrilador implantado.

"A doença renal crônica é comum em adultos com insuficiência cardíaca e está associada a um maior risco de ataque cardíaco", disse Bansal em um comunicado de imprensa Kaiser Permanente.

"No entanto, neste estudo observacional, não encontramos um benefício geral significativo de ICDs [desfibriladores cardioversores implantados] para pacientes com doença renal", disse ela.

Cerca de 14 por cento dos adultos dos EUA têm doença renal crônica e a insuficiência cardíaca é a principal causa de morte entre eles, de acordo com os pesquisadores. Cerca de 30% dos 5,7 milhões de adultos dos EUA com insuficiência cardíaca também apresentam doença renal crônica.

Um desfibrilador implantado é um pequeno dispositivo que entrega choques elétricos ao coração para ajudar a controlar os batimentos cardíacos irregulares. Isso difere de um pacemaker, que trata problemas de ritmo cardíaco menos perigosos.

Outros estudos mostraram que os desfibriladores implantados reduzem o risco de morte cardíaca súbita para pessoas com insuficiência cardíaca e também melhoram sua sobrevivência global.

"Os dados do nosso estudo certamente precisam ser confirmados por ensaios clínicos realizados especificamente em pacientes com doença renal crônica", disse o autor principal Dr. Alan Go, pesquisador da Kaiser Permanente no norte da Califórnia.

O estudo incluiu mais de 5.800 adultos dos E.U.A. com doença renal crônica e insuficiência cardíaca. Mais de 1.550 tinham um CDI.

"Porque colocar um ICD pode ser caro e pode causar outras complicações, é fundamental para entender melhor como usar melhor esta terapia em pacientes de alto risco, como aqueles com doença renal crônica", disse Go.

"Com base em nossos resultados", disse ele, "os clínicos devem considerar cuidadosamente os riscos e os benefícios dos CID ao recomendá-los para este subconjunto de pacientes".

Fonte: American Heart Association